L'essentiel
- Désigne ce qui est extérieur à la dure-mère.
- L'espace péridural contient des racines nerveuses, du tissu graisseux et des vaisseaux.
- C'est la zone privilégiée pour administrer des anti-douleurs puissants sans toucher directement la moelle épinière.
L'adjectif péridural désigne tout ce qui se trouve autour de la dure-mère, la membrane la plus externe et la plus résistante protégeant le cerveau et la moelle épinière. Imaginez cette membrane comme une enveloppe protectrice : l'espace péridural est la zone située juste entre cette enveloppe et l'os (colonne vertébrale).
Maladies fréquentes
Le terme est formé du préfixe grec péri- (signifiant « autour ») et de dural, relatif à la dure-mère (du latin dura mater, « mère dure »). Son usage médical moderne s'est stabilisé au cours du XXe siècle pour décrire spécifiquement l'espace entourant la moelle épinière.
Où il se situe
- Anesthésie péridurale : injection d'un produit anesthésique dans l'espace entourant la dure-mère pour bloquer la douleur dans la partie inférieure du corps.
- Hématome péridural : accumulation de sang entre l'os du crâne et la dure-mère, souvent suite à un traumatisme crânien.
- Espace péridural : zone remplie de graisse et de vaisseaux sanguins située dans le canal vertébral.
Rôle et fonctions
Ce concept est omniprésent en obstétrique (accouchement), en chirurgie orthopédique pour gérer la douleur post-opératoire, et en neurologie pour diagnostiquer certaines compressions nerveuses.
Douleurs et symptômes
Lors d'une ponction péridurale, il est crucial que le patient reste immobile pour permettre au médecin de localiser précisément cet espace millimétrique sans percer la membrane (ce qui causerait des maux de tête).
Organes liés
À ne pas confondre
En prendre soin
Pour bien comprendre, visualisez la colonne vertébrale comme un tube : l'espace péridural est le « rembourrage » entre la paroi du tube et le câble précieux (la moelle) enveloppé dans son sac protecteur.
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre péridurale et épidurale ?
Il n'y en a aucune. 'Épidural' est un calque de l'anglais, tandis que 'péridural' est le terme anatomique français traditionnel. Ils désignent exactement la même chose.
Est-ce que l'anesthésie péridurale touche la moelle épinière ?
Non, l'aiguille s'arrête dans l'espace entourant la membrane protectrice, bien avant d'atteindre la moelle épinière elle-même.