L'essentiel
- C'est une coupe chirurgicale programmée d'un os.
- Elle sert à réaligner, raccourcir ou allonger une structure osseuse.
- La consolidation nécessite une période de cicatrisation naturelle stable.
L'ostéotomie est une intervention médicale qui consiste à couper un os de manière volontaire et précise. On peut l'imaginer comme une opération de « menuiserie humaine » : le chirurgien sectionne l'os pour le redresser, changer son orientation ou modifier sa longueur afin de corriger une déformation ou soulager une articulation mal alignée.
Maladies fréquentes
Le mot vient du grec ancien osteon (os) et tomê (coupe, section). Historiquement, dans les anciens traités de médecine, il désignait l'art de disséquer les os pour les étudier, mais son usage moderne se limite presque exclusivement à l'acte chirurgical de section osseuse.
Où il se situe
- Redressement d'un genou : Couper une partie du tibia pour corriger des jambes en « X » ou en « parenthèses ».
- Chirurgie du pied : Sectionner un métatarsien pour traiter un hallux valgus (oignon).
- Chirurgie de la mâchoire : Découper et avancer la mandibule pour corriger un décalage des dents.
Rôle et fonctions
L'ostéotomie intervient principalement en chirurgie orthopédique et maxillo-faciale. Elle est utilisée pour traiter des malformations de naissance, des séquelles d'accidents (os mal ressoudé) ou pour rééquilibrer le poids du corps sur une articulation afin de ralentir l'usure prématurée (arthrose).
Douleurs et symptômes
La réussite d'une ostéotomie dépend du respect strict du repos post-opératoire. Comme pour une fracture, l'os sectionné a besoin de temps (généralement plusieurs semaines) pour créer un « cal osseux » solide. Il ne faut jamais forcer sur le membre opéré sans l'accord du chirurgien ou du kinésithérapeute.
Organes liés
À ne pas confondre
En prendre soin
Si vous préparez une ostéotomie, sachez que la rééducation est aussi importante que l'opération elle-même. C'est elle qui permettra à vos muscles de s'adapter à la nouvelle position de vos os.
Questions fréquentes
Est-ce que l'os est fragilisé définitivement ?
Au contraire, une fois consolidé, l'os retrouve sa solidité initiale et l'amélioration de l'alignement protège les articulations voisines sur le long terme.
Comment l'os tient-il après avoir été coupé ?
Le chirurgien utilise souvent du matériel (plaques, vis ou broches) pour maintenir les morceaux bien en face le temps que la soudure naturelle se fasse.